自費の根管治療の費用相場｜前歯・小臼歯・大臼歯の料金目安と総額

自費の根管治療はいくらかかる？

「根管治療を自費ですすめられたけれど、相場がわからない」「保険の治療と比べて、どれくらい差があるのだろう」と迷っている方もいらっしゃるかと思います。

結論からお伝えすると、自費の根管治療の費用は1本あたり5万〜20万円程度が一般的な目安です。根の本数が多い奥歯ほど高く設定されていることが多く、保険診療（3割負担）の2,000〜5,000円程度と比べると大きな差があります。

ただし、根管治療を終えた歯には土台と被せ物が必要になります。費用を比べるときは、根管治療の料金だけでなく、被せ物までを含めた総額で考えることが大切です。

この記事では、自費の根管治療の費用相場と当院の料金、保険診療との違い、総額の目安、医療費控除の考え方までを順にご説明します。

自費の根管治療の費用相場

根管治療は、歯の内部にある細い管（根管）から、感染した神経や細菌を取り除き、消毒して薬を詰める治療です。

前歯の根管は1本であることが多い一方、奥歯（大臼歯）には2〜4本の根管があり、形も複雑です。こうした理由から、自費の根管治療では「前歯・小臼歯・大臼歯」の3段階で料金を分けている医院が多くみられます。

自費の根管治療の費用は1本あたり5万〜20万円程度が一般的な目安です。ただし、根管治療を終えた歯には土台と被せ物が必要になります。費用を比べるときは、根管治療の料金だけでなく、被せ物までを含めた総額で考えることが大切です。

当院の自費の根管治療の費用

大木歯科・矯正歯科四日市の自費の根管治療の費用は次のとおりです（税込）。

部位	費用（税込）	根管の数の目安
前歯	44,000円	1本
小臼歯	66,000円	1〜2本
大臼歯	88,000円	2〜4本

医院によって料金に含まれる内容は異なります。当院の自費の根管治療では、マイクロスコープによる拡大視野での処置、ラバーダムによる隔離、ニッケルチタンファイルによる根管の清掃、バイオセラミックシーラーによる根管の封鎖を行っています。

詳しい料金は料金表でご確認いただけます。

被せ物まで含めた総額はいくら？

根管治療の後に被せ物が必要な理由

根管治療を終えた歯は、神経がなくなり、割れやすくなっています。そのため、歯の内部に土台（コア）を立て、その上に被せ物（クラウン）を装着して歯を守ります。根管治療の費用を考えるときは、被せ物までを一連の治療として考えておくことをおすすめします。

治療の流れは次のとおりです。

1. 根管治療（感染の除去・消毒・根管の封鎖）
2. 土台（コア）の装着
3. 被せ物（クラウン）の型取り・装着

自費の根管治療の後は、被せ物も自費診療

自費で根管治療を行った歯は、その後の土台や被せ物も保険診療ではなく自費診療となります。費用を検討する際は、この点もあわせてお考えください。
当院では、自費の被せ物のなかで費用をおさえたい方には、CAD/CAM冠(プラスチック)という選択肢もご用意しています。

• CAD/CAM冠（自費）33,000円

大臼歯を自費で治療した場合の総額の例

奥歯（大臼歯）1本を、自費の根管治療と被せ物で治療した場合の例です（当院の料金・税込）。

内容	費用（税込）
自費の根管治療（大臼歯）	88,000円
土台（パラコア・大臼歯）	5,500円
被せ物（CAD/CAM冠／セレッククラウン／フルジルコニアクラウン）	33,000円／85,000円／110,000円
合計	約126,500円〜203,500円

自費の根管治療は、医院によって料金も内容もさまざまです。金額だけで比べるのではなく、次の3点を確認しておくと判断しやすくなります。

• 料金に含まれる内容：マイクロスコープ、ラバーダム、使用する材料が含まれているか
• 追加費用の有無：治療回数が増えた場合や、再治療が必要になった場合の費用
• 被せ物までの総額：根管治療だけでなく、土台と被せ物を含めた金額

治療の回数や痛みが気になる方も多いと思いますが、どちらも歯の状態によって変わります。カウンセリングの際に、遠慮なくお尋ねください。

医療費控除で負担は軽くなる？

自費の根管治療や、セラミックなどの被せ物の費用は、治療を目的としたものであれば医療費控除の対象になります。

医療費控除は、1年間（1月〜12月）に支払った医療費が10万円（総所得金額等が200万円未満の方はその5%）を超えた場合に、超えた部分（上限200万円）を所得から差し引ける制度です。生計を一にするご家族の医療費も合算できます。

たとえば、1年間の医療費が20万円で、所得税率が10%の方の場合、控除額は10万円となり、所得税と住民税をあわせて約2万円の負担軽減が見込めます。

実際の軽減額は、所得や税率によって異なります。領収書は確定申告まで保管しておくことをおすすめします。

自費の根管治療を検討する価値があるのはどんなとき？

日本歯内療法学会誌の総説では、根管治療の成功率は、初めて神経を取る治療で約85%、未治療の感染根管で約80%、過去に治療した歯の再治療では約56%と報告されています。再治療になるほど成功率は下がるため、最初の根管治療をどう行うかが大切です。

当院では、次のような場合に自費の根管治療を選択肢の一つとしてご提案しています。

• 初めて神経の治療を行う歯を、できるだけ確実に治療したい
• 過去に根管治療をした歯が、再び痛んだり膿んだりしている
• 被せ物をセラミックなどの自費診療で長く使いたい

根管治療で歯を残せなかった場合、抜歯後はブリッジや入れ歯、インプラントで補うことになり、別の費用と時間がかかります。「この歯を残すために、今どこまで費用をかけるか」という視点で考えていただくと、判断しやすくなるかと思います。

よくある質問

まとめ

• 自費の根管治療の費用相場は、1本あたり5万〜20万円程度
• 当院の料金は前歯44,000円、小臼歯66,000円、大臼歯88,000円（税込）
• 土台と被せ物も自費診療となるため、総額で比べることが大切
• 自費の根管治療と被せ物の費用は、医療費控除の対象

精密根管治療の内容については、こちらもあわせてご覧ください。

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参考文献

• 国税庁「No.1120 医療費を支払ったとき（医療費控除）」
• 国税庁「No.1128 医療費控除の対象となる歯の治療費の具体例」
• 松島潔「歯内療法の現状と新たな提案」日本歯内療法学会雑誌 42巻1号, 2021